2023年11月15日是世界慢阻肺日，今年的慢阻肺日的主题为：肺系生命，刻不容缓，旨在提高大众对于慢阻肺疾病的认知，呼吁慢阻肺病的早筛、早诊、早治疗。倡导呼吸健康，您了解慢阻肺这个疾病吗？
认识慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是最常见的慢性气道疾病，也是健康中国2030行动计划中重点防治的疾病。慢阻肺是一种多因素导致的肺部和气道慢性疾病，其特征是慢性呼吸系统症状，如呼吸困难、咳嗽和咳痰，以及持续性、进行性加重的气流阻塞。
慢阻肺的主要表现是慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难。早期患者可能没有明显症状，而后期则以呼吸困难为主要表现，尤其在活动后呼吸困难更为明显。
那么究竟是什么原因导致患者患上慢阻肺的呢？
导致慢阻肺的原因
吸烟是慢阻肺的主要危险因素，吸烟者的慢阻肺发病率远高于不吸烟者。除了吸烟外，二手烟、柴草、煤炭和动物粪便等燃料产生的烟雾，以及空气污染物中的颗粒物质、有害气体和职业性粉尘等环境因素也会导致慢阻肺。此外，年龄、遗传因素、低体重和肺发育不良等个体因素也可增加患慢阻肺的风险。 鉴于慢阻肺的高发病率，以及对健康和经济造成的负担，尽早发现、尽早诊断对于控制病情发展非常重要。如果存在以下一个以上的危险因素，就属于慢阻肺的高危人群： 1. 年龄 ≥ 35 岁 2. 吸烟或长期接触「二手烟」污染 3. 患有某些特定疾病，如支气管哮喘、过敏性鼻炎等 4. 直系亲属中有慢阻肺家族史 5. 居住在空气污染严重地区，尤其是二氧化硫等有害气体污染 6. 长期从事接触粉尘、有毒有害化学气体、重金属颗粒等工作 7. 在婴幼儿时期反复患下呼吸道感染
那么，如果我们存在以上这些危险因素，如何确认自己是否患上了慢阻肺呢？
慢阻肺的确诊
延缓慢阻肺发展和减少发作的方法
慢阻肺是一类慢性疾病，需要患者长期地自我管理，坚持慢阻肺稳定期的药物治疗、戒烟、定期随诊，才能更好地减轻症状，降低急性加重的风险。 具体措施如下包括：戒烟、药物治疗、非药物治疗（根据自身的情况选择合适的呼吸康复治疗）、长期家庭氧疗、家庭无创通气、疫苗接种。
慢阻肺的常见误区
误区一：慢阻肺不需要长期治疗 慢性阻塞性肺疾病是一个慢性疾病，它的发生发展也是慢性的经过，可以说是不能够彻底治愈的一类疾病，所以治疗是需要长期的甚至于是终身的。希望确诊慢阻肺的患者能够长期规律的用药，像其他内科的慢性病，高血压、糖尿病一样，开始应用药物以后，就需要长期规律的使用，定期去复查肺功能看是否需要调整药物的使用。所以希望特别提示慢阻肺的患者一定不要自行地去减药或者是停药，那么有可能会引起症状的反复，反而加重病情。 误区二：慢阻肺不需要戒烟 诊断为慢阻肺的患者，如果依旧长时间吸烟，那么只会导致自身所出现的呼吸道感染症状变得越来越严重。因为长时间吸烟会导致人的呼吸道黏膜出现鳞状上皮化生的情况，这会大大降低呼吸道黏膜上的纤毛运动。再加上随着慢阻肺的发作，人体气道净化能力在逐渐减弱，而且呼吸道黏膜上的黏液分泌也在不断增加，此时就很容易出现呼吸道感染反复发作的情况。长此以往下去就会导致人的呼吸道感染症状变得越来越严重。
参考文献 [1] 《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021年修订版）》 [2] GOLD 2023 COPD 全球倡议更新解读